Envíe formularios por internet

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Envíe formularios por internet con Adobe Sign

Puede enviar algunos formularios por internet con Adobe Sign. Para enviar un formulario por internet:

  1. Seleccione el formulario que desea enviar.
  2. Seleccione “Ir”.
  3. Use Adobe Sign para llenar, firmar y enviar el formulario.

Adobe Sign es la mejor manera y la más rápida para enviar un formulario. Se asegura de que su formulario está completo y correcto. Le da sugerencias mientras llena el formulario y le notifica si hay algún error o falta algo.

Pedido de cambio de plan estándar

  • Miembro: Llene y envíe el formulario "Pedido de cambio de plan estándar". Recientemente hemos cambiado este formulario. Úselo solo para los pedidos de cambio de plan estándar.

Pedido para cambiarse a NC Medicaid Direct o entidad de administración local - organización de cuidados administrados (LME-MCO, en inglés)

Si un miembro está en un plan estándar y necesita servicios debido a un problema de salud mental serio, una enfermedad grave por el uso de sustancias, una discapacidad intelectual y del desarrollo (I/DD, en inglés) o una lesión cerebral traumática (TBI, en inglés), use uno de estos formularios:

  • Miembro: Llene y envíe el Pedido para cambiarse a NC Medicaid Direct (pago por servicio) o LME-MCO: Formulario para el beneficiario.
  • Proveedor: Llene y envíe el Pedido para cambiarse a NC Medicaid Direct (pago por servicio) o LME-MCO: Formulario para proveedores.
    • El formulario para proveedores incluye un pedido de autorización de servicios (SAR, en inglés).
    • El proveedor y el beneficiario deben firmar el formulario para proveedores.